Understand LawThẻ bảo hiểm y tế chi trả bao nhiêu: 80%, 95% hay 100%
Luật Bảo hiểm y tế: phần lớn người tham gia hưởng 80% chi phí trong phạm vi; một số nhóm 95%, 100%; khám ở cơ sở ban đầu 100%; tham gia 5 năm liên tục và cùng chi trả vượt 6 lần mức tham chiếu thì 100%.
Cập nhật 5/10/20261 phút đọcChưa có luật sư duyệt
Cầm thẻ bảo hiểm y tế đi viện, bạn sẽ thấy “BHYT chi trả” và “người bệnh cùng chi trả”.
Mức hưởng trong phạm vi được hưởng
- 80% chi phí: phần lớn người tham gia.
- 95%: một số nhóm như người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức hằng tháng, hộ cận nghèo.
- 100%: một số nhóm như trẻ dưới 6 tuổi, người có công; chi phí một lần khám thấp hơn mức Chính phủ quy định; khám tại cơ sở cấp ban đầu (trạm y tế...).
- 100% khi tham gia 05 năm liên tục trở lên và số tiền cùng chi trả trong năm lớn hơn 6 lần mức tham chiếu.
Thuộc nhiều nhóm
Hưởng theo nhóm có quyền lợi cao nhất.
Mẹo
Giữ hóa đơn cùng chi trả trong năm để đề nghị xác nhận mức 100% khi đủ điều kiện.
Nguồn đã đối chiếu
- Luật Bảo hiểm y tế Điều 22
Ngày kiểm tra căn cứ: 5/10/2026 (ngày đối chiếu bản gốc sớm nhất trong các văn bản trên). Đây là thông tin tham khảo, không phải tư vấn pháp lý và không kết luận việc nội dung của bạn có vi phạm hay không. Luật thay đổi nhanh: hãy xác nhận với luật sư trước khi quyết định.
Tra theo chủ đề:Lao động, bảo hiểm xã hội
